Гинекомастия
Опубликовано: 22.08.2018
Гинекомастия – это доброкачественная пролиферация железистой ткани мужской груди под соском [1] . У мужчин с ожирением так же встречается псевдогинекомастия, заключающаяся в отложении жировой ткани без пролиферации железистой оболочки [2] . Для определения гинекомастии необходимо провести физическое обследование у врача, поскольку данные косметические изменения могут свидетельствовать о развитии онкологии груди [3] . Внешне гинекомастия проявляется в виде увеличения груди по женскому типу [4] . В связи с увеличением числа людей, страдающих от ожирения, а так же из-за роста популярности андрогенных анаболических стероидов, количество случаев гинекомастии и псевдогинекомастии растет [5] .ГИНЕКОМАСТИЯ. Определение и лечение.
Гинекомастия встречается у 60–90% людей в младенчестве или неонатальном периоде, но она обычно проходит в течение 2–3 недель [3] . Следующий всплеск развития гинекомастии приходится на период пубертата [6] , и обычно регресс наступает к 17 годам. И третий пик приходится на 50–80 лет, с распространением гинекомастии в 24–65% популяции [3] . Спровоцировать недуг может употребление медикаментов, заболевания печени, голод, мужской гипогонадизм, гипертиреоз, стрессы, диабет и многие другие заболевания [3] . В связи с этим, неудивительно, что одним из побочных эффектов стероидов является гинекомастия. Правда, это не самая страшная побочка, и она довольно просто и легко лечится.
Медикаментозное – это лечение с помощью различных лекарственных средств. Наиболее эффективными лекарствами являются селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM) [7] . К данной группе препаратов относятся тамоксифен и ралоксифен. Исследования этих препаратов продемонстрировали их эффективность [8] , [9] . Эффективными дозами тамоксифена являются 10–20мг в сутки [10] . Эффективными дозами ралоксифена – 60мг в сутки [9] . Оба препарата демонстрируют хорошую переносимость и редкое проявление побочных эффектов [9] – [14] . Так же иногда используют блокаторы ароматазы [15] , но в целях бодибилдинга лучше использовать тамоксифен. Так же может помочь применение дигидротестостерона [16] , [17] .
Хирургическое – это радикальный способ устранения гинекомастии, который дает отличный и моментальный косметический эффект и редко вызывает побочные эффекты [18] , [19] . Проблема в том, что хирургическое вмешательство устраняет последствие, а не причину. Именно поэтому, если человека интересует долгосрочный результат, ему следует прибегать к данному методу в последнюю очередь. В тоже время следует заметить, что, как правило, подростковая гинекомастия сама проходит со временем [3] , поэтому насчет данного косметического недостатка можно особенно не переживать. Если же человек в возрасте испытывает беспокойства по поводу своей внешности, то в таком случае можно прибегнуть к услугам хирургов.
Заключение: гинекомастия является косметическим недостатком, который может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, поэтому при её возникновении следует проконсультироваться с врачом. Как правило, встречается данный недуг у подростков. Чаще всего, подросткам применять каких-то действий для устранения гинекомастии не надо, она проходит со временем сама. Если же взрослый человек хочет провести терапию, то лучшими средствами для устранения гинекомастии являются тамоксифен и ралоксифен. Альтернативным способом устранения этого косметического недостатка является хирургическое вмешательство.
Спортивная фармакология