Про важливість соціального працівника в медичному закладі, або «Доктор, я вам потрібен!».

вступ

Два роки тому, коли я тільки почала своє навчання у Вищій Школі Соціальної Роботи Колумбійського Університету, я й уявити собі не могла, що буду першим соціальним працівником в Казахстані, що захищає права ЛГБТ спільноти. Освіта і робота в Нью-Йорку дозволили мені позбутися упереджень. Повернувшись в Казахстан, я поставила собі за мету популяризувати професію соціального працівника серед молоді і «вилікувати» майбутнє покоління медиків від звички стигматизованих соціально-вразливих пацієнтів.

визначення

«Соціальна робота - це практична професія і академічна дисципліна, яка сприяє соціальним змінам і розвитку суспільства, соціальної згуртованості, а також зміцненню та розширенню прав людини. Принципи соціальної справедливості, прав людини, колективної відповідальності і поваги до відмінностей центральні для соціальної роботи », - говорить міжнародне визначення даної професії (Міжнародна Асоціація Шкіл соціальної роботи, 2014 р). На жаль, в Казахстані, як свідчить моя практика викладання в Семипалатинському Державному Медичному Університеті, для більшості практикуючих лікарів соціальний працівник - це людина, яка допомагає літнім бабусям і дідусям періодичної прибиранням квартири і покупкою продуктів. Соціальна робота - це зовсім не про це.

Про відмінності

У перший рік мого навчання в Колумбійському Університеті я вивчала психологію, соціальну політику США, статистику та методи дослідження, які застосовують в соціальних дослідженнях. Я також пройшла практику в госпіталі Белвью і ЛГБТ центрі. У другій рік навчання я могла вибрати одне з трьох напрямків: клінічне, законодавче або управлінська. Клінічна соціальна робота в основному має на увазі вивчення різних психотерапевтичних практик потрібних для роботи з пацієнтом. Законодавче напрямок включає в себе поглиблене вивчення економічних чинників, які сприяють зростанню бідності та соціальної несправедливості, а також соціальних політик і оцінки існуючої соціальної законодавчої бази. Управлінська соціальна робота, має на увазі вивчення менеджменту неурядових організацій та роботу з державними органами.

У західні медичні установи беруть тих, хто вивчав клінічну соціальну роботу. В обов'язки медичного соціального працівника входить психологічна підтримка пацієнта, надання допомоги при виписці, а також надання інформації про існуючі організаціях, які можуть бути необхідні пацієнтові в майбутньому. Тут хотілося б відзначити основну різницю між соціальним працівником і психологом. Незважаючи на те, що їх функції можуть перетинатися, соціальний працівник - це фахівець, підготовлений працювати безпосередньо з вразливими верствами населення. Соціальний працівник поглиблено вивчає причини виникнення гострих соціальних проблем (наприклад, расизму, гомофобії, сексизму, гендерної нерівності, сексуального та побутового насильства, і т.д.), що допомагає йому надавати комплексну допомогу своїм клієнтам, включаючи психологічну, юридичну та соціальну.

За даними комплексного соціологічного дослідження, проведеного в 2014 році ЮНІСЕФ, в Казахстані є 15 вищих навчальних закладів, в яких є факультет соціальної роботи. За даними Міністерства охорони здоров'я і Соціального Розвитку Республіки Казахстан в 2014 році чисельність соціальних працівників і фахівців, що виконують соціальну роботу в сфері охорони здоров'я, становила 2064 людини. За даними того ж відомства в 2012 році чисельність даних фахівців становила 1000 осіб, що показує серйозне зростання кількості фахівців за такий короткий час.

На жаль, заробітна плата соціальних працівників продовжує залишатися невисокою. За різними даними в Казахстані вона становить 34,000 тенге і вище залежно від кваліфікацій та досвіду фахівця.

Там, де нас нема

Незважаючи на деякі просування в визнання професії соціального працівника і включення його в штат, на сьогоднішній день в Казахстані роль соціального працівника в медичних установах в основному виконують лікарі і медсестри (тут треба зробити дуже важливу замітку: якщо у цих лікарів і медсестер дуже добре серце і багато терпіння). Наведу один приклад.

Будівельник з Узбекистану потрапив до лікарні з переломом тазових кісток, стегна, кровотечею і геморагічним шок му другого ступеня. Після досягнення стабілізації пацієнта перевели у відділення хірургії. Через тиждень хірург був зобов'язаний виписати пацієнта, незважаючи на те, що пацієнт не був здатний себе обслуговувати і не мав близьких, які про нього б подбали. Благо, хірург виявився людяним: ризикуючи отримати догану, вона діагностує пневмонію і погіршення стану і залишає пацієнта в клініці ще на тиждень, щоб дати йому можливість повністю видужати. В даному випадку лікар частково виконав роль соціального працівника. Якби лікар не пішов в обхід системи, то пацієнта довелося б виписати на вулицю, що значно погіршило б стан його здоров'я. В даному випадку необхідно було зв'язатися з Посольством Узбекистану, звернутися до інших будівельникам, щоб вийти на зв'язок з родиною пацієнта, максимально пролобіювати можливість продовження лікування в лікарні, і, в крайньому випадку, організувати переїзд пацієнта до закладу для осіб без певного місця проживання, де він зміг би отримувати мінімальну медичну допомогу. Всі ці функції входять в обов'язки соціального працівника.

На завершення

В даний момент я викладаю в Семипалатинському Державному Медичному Університеті. Зізнаюся, що відчуваю безмірне щастя, коли бачу значну трансформацію в усвідомленні студентами важливості соціальної роботи в медичних установах. Протягом курсу студенти вивчають різні категорії вразливих верств населення, причини їх виникнення, дотримання етичних стандартів. Також студенти практикують спеціальні техніки проведення первинного інтерв'ю з пацієнтами і методи мотиваційного інтерв'ю, однією з популярних психотерапевтичних методів, використовуваних в США. Важливість знань соціальних питань і соціальної роботи для медичних працівників не може бути переоцінена. Для лікарів важливо розуміти, що хворіє пацієнт вже вразливий, але в додатку він може мати ще безліч перешкод, які можуть заважати йому відновити здоров'я.

Для лікарів важливо розуміти, що хворіє пацієнт вже вразливий, але в додатку він може мати ще безліч перешкод, які можуть заважати йому відновити здоров'я

У нашій країні соціальний працівник міг би відігравати важливу роль в одужанні пацієнта. Соціальний працівник особливо необхідний в реабілітаційних центрах, паліативних та онкологічних відділеннях. Для цього нам необхідно побудувати якісну систему їх навчання, розробити вимоги для їх сертифікації, включити цих фахівців в штаб всіх установ, що надають медичну допомогу і підвищити їм базову заробітну плату.

У соціального працівника в Казахстані ще довгий шлях, але хотілося б вірити, що поступово нам вдасться розвинути можливості даної спеціальності і залучити в цю сферу найкращих фахівців.

Автор: Жакупова Гульнара Дамелбековна - стіпендіант президентської програми Болашак, має ступінь магістра Вищої Школи Соціальної Роботи Колумбійського Університету, США і ступінь бакалавра бухгалтерського обліку та аудиту Університету Дікінсон, США. Працювала в таких організаціях, як Ernst & Young, Центр ОБСЄ в Астані, Посольство Нідерландів в Казахстані, Назарбаєв Університет, госпіталь Белвью в м.Нью Йорк, соціальний центр для ЛГБТ в м.Нью Йорк. В даний момент працює викладачем в Семипалатинському Державному Медичному Університеті.

Ви можете зв'язатися з автором статті на Facebook