1. Чим займається головний лікар?
2. Загальні положення інструкції
3. Обов'язки та завдання
4. Вимоги до фахівця
5. Відповідальність і права
6. Як стати головним лікарем стоматологічної клініки або медичного центру?
7. Як звільнити керівника?

Будь-яке підприємство має потребу в керівнику, і медицина, не виняток. Кожною лікарнею керує головний лікар. Що таїть в собі ця посада?

Зміст статті

Чим займається головний лікар?

Головний лікар сучасного медичного закладу - це фахівець з високим рівнем кваліфікації. Але це не означає, що він зобов'язаний пояснювати хірурга правильну послідовність проведення операції або розбирати з акушером-гінекологом порядок ведення родової діяльності. Підтримка належного рівня знань необхідно для професійного спілкування з колегами, в тому числі в наданні допомоги, якщо буде потрібно, і прийняття рішення по складним лікарським ситуацій.

Наступне, без чого неможливо керувати установою, незалежно від його масштабності - це вміння швидко приймати правильні рішення. При цьому один тільки медичний досвід не врятує, адже лікарня не може існувати без бухгалтерської, господарської та юридичної структур.

Останнім часом часто розгортаються бурхливі суперечки навколо питання про те, хто ж повинен керувати медичним закладом: головний лікар з медичною освітою або кваліфікований менеджер?

Так ось, глобальне вивчення діяльності 400 госпіталів, розташованих в США, показало, що показник ефективності вище на 30-40% саме в тих лікарнях, якими керують лікарі, а не менеджери.

Загальні положення інструкції

Призначити головного лікаря на посаду або звільнити від займаної посади, може або засновник, або начальник управління охорони здоров'я (якщо мова йде про бюджетну медицину).

Керівник повинен стежити за дотриманням порядку у всіх сферах діяльності лікарні: гігієна, епідеміологія, спортивне оздоровлення, лікувальна робота, культура і т.д.

Зайняти посаду може особа, яка має висшімее медичну освіту, свідоцтво про проходження інтернатури (ординатури), сертифікат, що підтверджує факт отримання знань в сфері організації та управління охороною здоров'я, а також досвідом роботи в керівному складі не менше 5 років.

Головний лікар керує всією лікарнею, відповідно у нього в підпорядкуванні знаходяться: завідувачі структурними підрозділи, головна медична сестра, завідувач господарством, планово-економічна служба і т.д.

Якщо керівнику необхідно на будь-який час покинути робоче місце (пройти навчання, відправитися у відпустку і ін.), То він повинен призначити особу, яка виконує його обов'язки, яким може бути тільки один з завідувачів.

Стандартна посадова інструкція говорить, що головний лікар повинен володіти:

• необхідними знаннями в області організації і управління лікарнею;
• відомостями, викладеними в постановах, наказах, нормативних документах, що стосуються роботи установи;
• інформацією про перспективні технічних, соціальних і економічних напрямках розвитку установи;
• ефективними способами управління підприємством;
• порядком, якого слід дотримуватися при укладанні і виконанні договорів господарського та іншого призначення;
• правами, що регламентують термін служби обладнання і термін його ремонту;
• штатним розкладом;
• порядком проведення санітарно-гігієнічних заходів;
• посадовими обов'язками співробітників, які перебувають в підпорядкуванні;
• основними принципами медичної допомоги;
• нормативною базою, яка описує порядок оформлення медичних документів;
• і т.д.

Обов'язки та завдання

Головний лікар може керувати бюджетної лікарнею, платній клінікою, приватним медичним центром або профілакторієм. Незалежно від місця роботи, він зобов'язаний дотримуватися загальних положень:

• ефективно організовувати роботу підлеглих, які прагнуть надати пацієнтам якісну медичну допомогу якісно та своєчасно;
• при управлінні лікарнею дотримуватись діючої законодавчої бази;
• бути представником установи в будь-якій державній, страховій, судової і т.д. структурі;
• забезпечувати лікувальну, фінансову і адміністративну діяльність лікарні;
• контролювати виконання внутрішніх трудових правил, дотримання пожежної безпеки на робочому місці і т.д .;
• оцінювати ефективність діяльності установи і постійно прагнути до поліпшення показників.

Вимоги до фахівця

Щоб стати головним лікарем будь-якої медичної структури необхідно розташовувати наступними обов'язковими складовими:

• диплом про вищу медичну освіту;
• свідоцтво, яке підтверджує факт отримання певної спеціальності;
• сертифікат про проходження курсу, який розглядає організаційні моменти в сфері охорони здоров'я;
• досвід на керівній посаді не менше 5 років.

Відповідальність і права

Будь-який працівник медичної сфери наділений обов'язками по наданню допомоги пацієнтам, але в межах свого профілю і рівня кваліфікації. В цілому, головного лікаря також можна розглянути через призму загальних принципів, адже він, як і звичайний штатний доктор, намагається забезпечити громадян належним лікуванням. Правда, він користується трохи іншими інструментами (стежить за ефективною роботою лікарні, направляє лікарську діяльність, турбується про те, щоб заклад мав у своєму розпорядженні необхідними медикаментами, витратними матеріалами та ін.), А лікуючий лікар веде прийом хворих і призначає лікування (має безпосередній контакт з пацієнтом ).

Сама посада лікаря передбачає, що комплекс його прав і обов'язків можна розглядати з 3 сторін:

• загальної, що означає, що він, як і будь-який інший громадянин цивілізованого суспільства, має право жити, вчитися, вільно висловлювати власну думку і т.д .;
• спеціальної, яка передбачає додаткові можливості, наприклад, надання медичної допомоги пацієнтам відповідно до дипломом про вищу освіту, ліцензією, рівнем кваліфікації і т.д .;
• індивідуальної, яка причетна до конкретної особистості і певної ситуації.

Статус головного лікаря включає в себе права і обов'язки, встановлені чинною законодавчою базою. До теперішнього моменту не створено будь-якої єдиний наказ, який регламентує поведінку керівника медичної організації.

Найчастіше посадова інструкція головного представника лікарні закріплює наступні права:

• прийом на роботу, розірвання діючих трудових взаємин, прийняття рішення про заохочення співробітника або про накладення стягнення;
• видання наказів, розпоряджень та інших внутрішніх локальних актів;
• доручення заступнику, завідувачу структурним підрозділом, відповідно до службовим становищем, виконати обов'язки, які знайшли відображення в посадовій інструкції, але відповідні кваліфікаційним рівнем;
• здійснення замін, продиктованих виробничою необхідністю;
• привернення суспільної уваги до заходів, спрямованих на поліпшення діяльності установи та матеріальних питань;
• створення нової служби (кабінету) на підставі аналізу нужденності громадян в спеціалізованому медичному догляді;
• контроль над підлеглими в частині сумлінного дотримання посадовими обов'язками, закріпленим у внутрішньому локальному акті і дотримання розпорядку, що діє на території медичного закладу;
• підвищення рівня кваліфікації за допомогою проходження відповідного навчального курсу.

Щоб оцінити ефективність діяльності керівника, вищестояща служба охорони здоров'я розглядає і оцінює такі фактори:

• якісні і кількісні показники функціонування лікарні;
• ступінь дотримання головним лікарем правил і вимог, відображених в нормативних документах;
• громадську ефективність і т.д.

Керівник медичного закладу відповідає, як за власне неякісне виконання обов'язків, так і своїх підлеглих. Відповідальність може носити різний характер: від адміністративного, до кримінальної. Контролююча структура після виявлення будь-яких порушень, може прийняти рішення про накладення штрафу.

Якщо мова буде йти про фізичну особу, то сума буде в рази менше, ніж при покаранні юридичної особи (лікарні в цілому, яку і представляє головний лікар).

Документи для скачування (безкоштовно)

Як стати головним лікарем стоматологічної клініки або медичного центру?

Постанова Уряду РФ № 291 16 квітня 2012 року , Говорить про порядок отримання ліцензії. Одна з умов вимагає, щоб керівник лікарні, завідувачі структурними підрозділами та інші особи, відповідальні за надання медичної підтримки пацієнтам, мали документами, що підтверджують отримання вищої освіти, післявузівської підготовки і додаткових професійних знань.

Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ № 1183 н , Виданий в кінці 2012 року, передбачає, що біля керма медичного закладу може перебувати особа, що займає одну з наведених нижче посад:

• головний лікар (громадянин з вищою медичною освітою і достатнім досвідом роботи на керівній посаді);
• директор (менеджер вищої ланки);
• заступник головного лікаря (на час відсутності керівника).

Тобто, керувати медичним закладом може як громадянин з вищою медичною освітою (якщо посадова інструкція передбачає надання профільної допомоги пацієнтам, то вимога про освіту є обов'язковим), так і менеджер (економіст, юрист), який володіє вищою освітою, спеціальною підготовкою в області охорони здоров'я і досвідом виконання посадової інструкції керівного складу. Але, це не означає, що одне виключає інше. Призначення на керівну посаду менеджера можливо тільки в тому випадку, якщо штатний розклад включає в себе обидві посади: і головного лікаря, і директора (без медичної освіти).

Ці ж умови поширюються на всі стоматологічні клініки і приватні медичні центри. Діяльність жодного з перерахованих вище установ є неможливою без ліцензії, а щоб її отримати, необхідно дотримати вимоги Постанови Уряду № 291 від 16 квітня 2012 року.

Як звільнити керівника?

Головна складність розірвання трудових відносин з керівником медичного закладу таїться в виконуваних ним обов'язків. Відповідно до нормативних актів Міністерства охорони здоров'я, головний лікар лікарні зобов'язаний виконувати, як медичні, так і адміністративні функції, наприклад, підписувати бухгалтерську звітність.

Звільнити головного лікаря бюджетного медичного закладу може тільки начальник управління охорони здоров'я відповідного населеного пункту. Сучасний приватний медичний центр зазвичай має не тільки керівником з медичною освітою, а й генеральним директором. При цьому на останнього покладаються такі функції:

• стежить за якісним наданням медичних послуг;
• контролює лікарську діяльність;
• веде підбір персоналу;
• розробляє стандарти роботи, накази та іншу внутрішню документацію.

В даному випадку розірвання трудових відносин з головним лікарем можливе за рішенням (підписання наказу) генерального директора. Грамотно складений трудовий договір завжди дозволяє знайти привід для звільнення, навіть якщо мова йде про керівника.

Хорошу кар'єру головного лікаря може зробити тільки людина, яка працює за покликанням - тоді й не доведеться його звільняти. Доктор - це та професія, де дуже важлива любов до людей, увагу і бажання допомогти від чистого серця. Подивіться це відео про людей, чиє покликання допомагати людям.